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9块钱的叶酸和90块钱的叶酸,有区别吗?

在今天这么个科学走进万家的时代,基本连男人都知道怀孕前需要吃叶酸了,大家的疑问都集中在:

  • 为啥吃叶酸?


  • 90块钱的复合维生素叶酸是不是就一定比9块钱的纯叶酸好?


  • 叶酸吃多大量?从什么时候吃到什么时候?


  • OMG!意外怀孕没吃叶酸怎么办?


  • 男人要不要吃叶酸?

今天我们就来集体解答!


01

为啥要吃叶酸?


很多小夫妻都觉得叶酸是万能的,仿佛备孕阶段吃了叶酸,娃就从受精卵时代起赢在了起跑线上,就此和各种先天问题都说bye-bye了。


但其实叶酸预防的只是畸形中的一种:神经管缺陷(NTD)


神经管缺陷是个啥呢?


它是一种可能涉及椎骨、脊髓、颅骨和脑的先天缺陷。最常见的是脊柱裂、脑膨出和无脑。


但大家认知度最高的21三体(唐氏综合征)、18三体、13三体是不包括在内的。


另一方面,在孕期,宝宝的器官发育过程中,叶酸也是非常重要的原料。


所以在怀孕后也需要维持体内叶酸水平。



02

高大上的复合维生素叶酸更好?


其实没必要的。


国家开展的妇幼健康服务项目中,就有增补叶酸预防神经管缺陷项目,牟医生为了证明其便捷性,给北京所在社区打了电话沟通。


划重点


大家只要拿着身份证(无论是否所在地户籍)就可以到社区医院/妇幼保健机构免费领取了!


而叶酸并不需要什么特殊的品质或其他添加成分,也不需要海淘高大上的品牌。


03

叶酸要吃多少、吃多久呢?


对于多数女性,推荐每日服用含0.4-0.8 mg叶酸的叶酸补充剂,在孕前至少1个月(推荐孕前3个月)开始补充,并持续整个孕期。


从预防神经管畸形的作用出发,需要服用的时间为孕前到孕5-6周内。


而从器官生长发育的角度来讲,虽然器官主要形成于早期妊娠,但也可能形成于妊娠后期。


所以国际上还是会建议:从孕前到整个孕期都补充叶酸。


这对准妈妈和宝宝来说,都是更加有保障的服用时长。


另外,对于后代患NTD风险较高的女性,建议补充更大剂量的叶酸,而且应在受孕前1-3个月就开始补充,在早孕期过后再减量。


怎么算风险高人群?


包括:

1. 有NTD妊娠史或父母一方有NTD病史,建议服用4 mg/d

2. 正在服用与NTD相关的抗癫痫药物,建议服用4 mg/d

3. 二级或三级亲属有NTD家族史,建议服用1 mg/d

4. 如果正在同时服用其他药物或患有其他疾病,建议咨询医生是否需要增加叶酸服用剂量



04

意外怀孕了,吃叶酸还来得及吗?


因为神经管闭合的时间是孕5-6周,而叶酸又需要一定的时间累积才能达到需要的水平。


一般来说,大家发现意外怀孕的时候往往已经是孕5周了,所以从神经这个角度出发,再吃叶酸是来不及了。


但是器官的生长发育仍然需要叶酸的帮助,所以还是要及时吃上。


有的准妈妈对于没能吃上叶酸极为纠结,仿佛自己欠了娃好大一笔账,这是没必要的。


神经管缺陷的发生率仅大概在1/1000,多数畸形通过孕期的检查也可以发现。


如果没有服用叶酸,后期做好产检即可,更不需要单纯因为“我没有备孕”而选择终止妊娠。


05

备孕阶段,老公要不要一起吃叶酸?


最后,怀孕这种大事儿,老公的参与度从古至今就很低,那吃叶酸要不要捎上他呢?


目前没有确切的证据表明备孕期间男性服用叶酸有益,但男女通吃,并无不可嘛。